肿瘤要反复开刀？这里有根“针”，创伤小、恢复快，老人扛得住 焦点速递

75岁的胡先生患肝转移瘤十余年，没有被反复开刀、化疗拖垮，而是在复旦大学附属上海市第五人民医院靠一根“针”稳住了病情：超声引导下的消融，前后做了近20次；相比一次次开腹手术，这根“针”创伤小、恢复快，老人扛得住。“要不是这根针，我哪能有现在这样的日子。”如今他病情稳定，闲暇时还能出门钓鱼。

(资料图)

一根“针”：不开刀，也能“烧死”肿瘤

胡先生多年前确诊结肠癌伴肝转移，外科先行切除了肝右叶转移病灶，肝左叶仍残存肿瘤。

“这类肝转移瘤极易反复萌发，如果一次次接受外科开腹手术，创伤大、对肝脏储备功能要求高，老人很难耐受反复开刀。”超声医学科主任周宁明解释道。

于是，经过多学科联合评估，超声医学科团队为他制定了一套“外科手术+全身系统治疗+超声引导消融”相结合的长期个体化管理方案。

周宁明主任与徐彬副主任消融手术中

“消融针就像一根稍粗的针灸针，并不是开刀，大家不必过度畏惧。”超声医学科主治医师姜俊杰打了个通俗的比方：在超声实时监视下，把消融针精准送到目标病灶，通过高温对肿瘤组织进行灭活处理，就像“定点烧死”肿瘤，对周围正常肝组织损伤很小。

消融结束后，医生还会即刻实施超声造影，仔细核对消融范围，确认病灶得到充分覆盖，第一时间评估本次消融的疗效。

20次消融，一场12年的“接力赛”

姜俊杰医生和患者合影

2014年起，这场接力治疗正式开启。在外科、超声介入、肿瘤科等多科室的紧密协作下，胡先生同步规范接受放化疗、靶向等全身治疗，控制肿瘤的全身进展；随访中一旦发现肝内新增或复发病灶，超声介入团队就及时消融、定点清除。前后算下来，胡先生已接受近20次肝脏肿瘤消融。

十多年过去，这早已不是一次治疗一劳永逸，而是随访、监测、适时干预的长期慢病式管理——守住肝脏功能，也把治疗创伤降到最低。让人欣慰的是，历经这么多轮综合治疗，胡先生耐受性一直很好，病情长期处于稳定可控的状态。

专家同时提醒：肝脏消融属专业医疗操作，并非人人适用，须经专科医生评估后实施；若发现肝转移或肝内复发病灶，应及时就诊，科学选择治疗方案。

复旦大学附属上海市第五人民医院超声医学科门诊信息

周宁明：超声医学科主任，主任医师

专家门诊：周五上午

特需门诊：周一、周四、周六上午、周三全天

徐彬：超声医学科副主任，主任医师

专家门诊：周四上午

特需门诊：周一、周三上午

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