张文宏：建议老人这一个月不跳广场舞、搓麻将 观点

张文宏最新建议：

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老人最近不要去跳广场舞、搓麻将

近日，张文宏在华山医院做了内部交流，对疫情防控形势做了最新研判，对医护人员如何科学防护提出了建议。

从现在整体的趋势来讲，中国香港感染的人数是百分之七十几，医务人员当然比这个还要高;美国的感染率百分之九十几，“最终大家其实都会被感染的，就是感染的时间长或早还是晚而已。”

今天应对疫情第一线的时候，跟武汉疫情、大上海保卫战的时候，已经完全不同了。

“你今天不在医院里感染，在外面吃饭的时候也会被感染的。你在吃饭的时候不被感染，你回家的时候也可能被感染，因为你的家人在外面可能会被感染。现在社会面的常规核酸检测已经不做了，在这种情况下，感染的速度会非常快。”

他分析，医务人员的感染在社区感染的可能性更大，因为在医院采取的防护更好。“现在医院希望，感染的速度比社区要慢很多。”

张文宏建议对家里老人的保护，除了打疫苗之外，最近子女去看望老年人时要佩戴好N95口罩;告诉老人这段时间内不要去跳广场舞、搓麻将、聚集聊天。这一个月是比较辛苦的一个月，对老人的保护非常关键。医院也要对80岁以上老年病人重点关注，帮助老年人群尽可能安全度过高峰期。

他说，在当下，医院同仁，第一是减少不必要的聚集。第二是聚集的时候千万不能“裸奔”，不能聚集的时候还不戴N95口罩，一定为了保存战斗力，减少或延缓院内的传播。

“但是你今天说，我们做所有的事情，都是因为惧怕这个病毒，我觉得这个时间点过掉了。到最后你会发现，整个社会面，大概感染的速度，比我们医院感染的速度还要快。所以原则上来讲，我们今天不在医院感染，就会在外面感染。所幸今天这个病毒的毒力，已经降到非常低的水平。我们在可预期的时间点，总的可能会是3到6个月，我们就可以度过这一次疫情。我们的高峰可能会在一个月来到，但是整体的度过这次疫情，可能得3个月左右的一个时间，我们才会慢慢地走出这次疫情。所以，在这段时间，也希望大家慢慢的习惯，就是准备好我们自己，要生一次奥密克戎的感染，我觉得这一点大家都毫无例外，我也是迟早要生的。”

他提到，“希望大家在高峰期来临之前，我们不要同时生病，我们的医疗资源有可能会产生巨大的挤兑。所以也再次祝福我们医院的同仁，能够通过这一次的疫情，战斗力更加强。也希望医院对我们所有的一线员工，对我们都要好一点，那么我们心里会更加舒服一点，让我们一起战斗。”

张文宏团队发文：

保护家人 走出疫情

12月12日，张文宏团队在“华山感染”公众号发表文章呼吁，现阶段应该尽一切能力，延缓老年群体的感染时间，最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。

一、大面积核酸检测终止了，我们怎么办?

当疫情来临，犹如长期躲在封闭环境，骤然出来，会觉得阳光有些刺眼，但大家很快就会适应，不足为奇。很多人纷纷晒“杨过”，争做“阳顶天”，大家对新冠的恐惧正在慢慢散去。就免疫功能正常的人来讲，有谁感冒发烧了会满世界找核酸亭呢?无非是找点退烧药吃，睡一觉，多喝点水，吃点维生素C也就扛过去了。现在查抗原，无非也是想着如果“中队长”了，就关自己几天，不要传给家人和周围的人。

现在，北方很多人感染后觉得症状并没有想象的那么轻微，无症状也没有那么多。我们想告诉大家的是，由于不再核酸全检，无症状的比例我们是不知道的，当感染基数庞大的时候，比例很高的无症状会被“忽略”，我们只觉仿佛每个感染者都会有很难受的症状。另外，北方进入冬季，寒冷也是新冠的“帮凶”，何况又逢流行性感冒的高发期，安稳度疫的挑战会比南方更大一些。

二、大面积社会面感染，就医送药体系能否应对?

对于大众来说，新冠最终会成为一个普通的呼吸道传染病，届时我们可以像对付流感一样对付它。但是整个社会如果在很短的几个月时间内出现大量人员的感染，就医送药体系还会受到很大的影响。这时候，医院与社会药物提供系统要有提前的储备，通过互联网医院、社区卫生体系、网络药店体系满足公众需求。随着感染人数增多，会出现这些平常只是普通医疗资源的挤兑，这时候，需要政府部门的提前布局与介入来平抑这种需求。这是一场在规定时间内与病毒斗争的极限挑战，我们相信，最终中国的资源储备是可以应对的。

三、如何保护我们的家人走出疫情

后阶段疫情的总体走向

在接下来的一段时间内，我们已经或即将面对一波流行高峰。结合海外一些国家和地区的经验，奥密克戎株的第一波疫情流行高峰感染人数较多，后期第二波、第三波的疫情反弹，将显著弱于第一波疫情高峰。

普通人对于疫情可以用平常心对待，儿童及60岁以下的成年人群感染奥密克戎株后的重症率已是显著下降[2]。因此，上述人群不用恐慌，可以更加从容地面对。但是，对于那些让我们放心不下的，在家中、或远在其他城市的年迈长辈，我们应如何保护呢?

可以说，过去三年我们整个国家同心齐力的防疫，保护了我们远离新冠原始株、阿尔法株、德尔塔株等致死率较高的毒株大流行，让我们等到了奥密克戎株这样一个相对“温和”的毒株，在奥密克戎流行期走向“开放”，留给了我们保护好老年人和脆弱人群的一个准备机会。

大面积接种疫苗，建立群体免疫屏障，随着病毒变异与群体免疫力的变化，逐渐进入季节性常态化呼吸道感染状态，而百姓也越来越放松，逐步回归正常的生产生活——度过这一波，我们会发现，新冠病毒无非是在我们的普通感冒与流感等上呼吸道感染病中增加了一员而已。

家人中脆弱群体的保护

老年人是新冠感染的高危人群，但若没有基础疾病或基础疾病不是较为复杂的病症，重症风险也会相对低一些。但根据国内外的多项研究数据表明，老年人(年龄≥60岁)始终是新冠感染发生重症和死亡的主要高风险人群。这其中，如果同时伴有年龄大于80岁、合并多种基础疾病、肿瘤、接受免疫抑制剂使用等高危因素中的几种，都会进一步增加老年人群中的重症率[3]。无论如何，保护老年患者，将是应对第一波疫情流行高峰的重中之重。

关键词： 基础疾病 这一个月 医务人员