新生儿肾衰竭危在旦夕 80小时CRRT治疗让一家人幸福团聚

大众报业·半岛网
2022-02-09 16:31:00

十月怀胎，一朝分娩。正当贝贝（化名）的家人沉浸在迎接新生命的喜悦中时，小肠穿孔、肠套叠、休克、急性肾功能衰竭、弥散性管内凝血……病魔却降临到刚出生2天的贝贝身上。幸运的是，青岛妇女儿童医院多学科联手，最终通过CRRT（连续肾脏替代疗法）治疗技术让贝贝转危为安。

近日，奄奄一息的贝贝从外院转到青岛妇女儿童医院。医护人员查看时，发现孩子反应极差、呼吸急促、肤色苍黄、腹部静脉怒张、四肢冰凉，已经出现呼吸衰竭、感染性休克，于是贝贝被紧急转入NICU（新生儿监护室）治疗。

NICU医生立即启动急会诊，新生儿外科医生通过腹腔穿刺技术从贝贝的腹中抽出大量气体和粪质液体，判断贝贝已经发生肠穿孔，立即对贝贝实施了紧急手术，手术非常成功，贝贝的危情暂时得到缓解。

虽然患儿挺过了和病魔搏斗的第一关，但NICU医护人员却始终没有掉以轻心，贝贝依然可能遇到多重难关。返回监护室后，贝贝逐渐出现少尿、无尿症状，全身水肿加重，肾功能指标进行性升高等，已经出现急性肾衰竭！

贝贝的生命再次陷入绝境。NICU主任刘秀香认为目前进行CRRT（连续肾脏替代疗法）治疗是挽救孩子生命的唯一手段。

CRRT是一种连续性血液净化治疗，血液净化是指应用各种不同的血液净化技术清除体内过多的水分及血中的代谢产物、毒物、自身抗体、免疫复合物等致病物质，同时补充人体所需的电解质，以维持水、电解质和酸碱平衡，从而达到净化血液的一种治疗方法。

当时贝贝全身已经高度水肿，正在接受呼吸机治疗，多器官功能障碍，出血风险高，必须建立有效的血管通路。CRRT治疗团队成员连夜紧急集结，麻醉医生在超声引导下进行深静脉及动脉置管，医护团队迅速将CRRT设备管路和患儿的深静脉置管连接起来。伴随着机器的启动，贝贝的血液通过复杂的管道回路开始循环。CRRT团队成员精神高度集中，密切关注着患儿的心率、血压、小便、氧饱和度等生命体征。经过80小时的日夜守护，贝贝全身水肿消退、尿量逐渐增加、肾功能改善、电解质恢复正常、感染指标随之好转……好消息一个接一个传来，NICU团队成功从“死神”手中救回一个幼小生命。

目前，贝贝在医护人员的悉心治疗与精心护理下已经出院与家人团聚。

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