焦点短讯！“屙血”竟被当成火龙果 宝宝6天4次便血后才就医

有一种病叫梅克尔憩室，它可能终身没有症状却蠢蠢欲动，常常与其他疾病合并发生。不病则已，一旦遇上可能会有生命危险。

(资料图)

近日，青岛妇女儿童医院小儿普外科连续接诊了4例梅克尔憩室急危重症患者，上演了一幕幕生死时速。

“医生...医生...我家宝宝拉了好多血......”青岛妇女儿童医院急诊外科诊室，浩浩(化名)妈妈急的哭了起来。

6天前，5岁的浩浩大便后，妈妈刚想帮他冲马桶，就被便池里红红的一滩“血水”给吓住了，但联想到孩子这几天刚吃过红心火龙果，且孩子排便时并没有疼痛现象，便以为是火龙果色素，并未引起重视。然而，接连几日孩子先后4次便血，便池的“血水”依然触目惊心，小浩浩也变得面色苍白、疲软无力，家长才意识到这可能不是火龙果惹的祸。

接诊医生发现浩浩面色及口唇苍白、精神萎靡，有休克表现。血常规结果显示浩浩血红蛋白仅57g/L(正常5岁孩子为110g/L)，已属于重度贫血!情况紧急，医院立即开通绿色通道，幸运的是经过扩容、输血等一系列抢救措施，浩浩的血红蛋白慢慢恢复，病情逐渐稳定。

但究竟是什么原因导致浩浩便血不止呢?小儿普外科专家结合超声检查，排除其他病因后，判断“罪魁祸首”是“梅克尔憩室”。梅克尔憩室，又叫美克尔憩室，是一种由于卵黄管闭合退化不全导致的先天性消化道畸形，病灶通常位于回肠末端，临床常常表现为大量便血、呕吐、腹胀、不排气排便以及腹痛等。

手术是帮助患儿治疗贫血的根本方式，救治团队决定采用腹腔镜下“梅克尔憩室切除+肠吻合术”进行治疗。在儿童普外科、麻醉及手术中心的通力配合下，手术顺利完成。目前浩浩已康复出院。

梅克尔憩室在临床上发病率并不高，但罕见的是此后十几天内青岛妇女儿童医院接连收治了多例“梅克尔憩室”患儿。

8个月的祥祥(化名)因体温达38.5℃，出现高热、频繁呕吐症状，紧急来院就医，经详细查体及辅助检查被确诊为肠梗阻。最终，术中证实该病为梅克尔憩室导致。

与他们同样患有“梅克尔憩室”的还有出现同样便血症状的4岁和14岁两名患儿......

青岛妇女儿童医院每年都会收治数十例此病患儿，它的典型特征可以用几个“2”归纳—发病率约为2%、大多数患者2岁左右发病、男性约是女性的2倍、憩室内有胃粘膜及胰腺粘膜2种迷生粘膜。

梅克尔憩室虽为先天性疾病，但在产检时几乎检查不出来。大多数梅克尔憩室不发病时没有任何症状，一旦与急性消化道出血、肠梗阻以及急性憩室炎合并发生，症状较为严重甚至危及生命。目前，治疗该类疾病的主要方式为腹腔镜下手术切除，具有创伤小，美观，恢复快等优点。

青岛妇女儿童医院专家提醒：当孩子出现不明原因大量便血，急性发病的腹痛，或是频繁的呕吐以及腹胀等不适，应立即到院就诊。

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