焦点短讯!“屙血”竟被当成火龙果 宝宝6天4次便血后才就医

  • 大众报业·半岛网
  • 2022-10-17 17:38:28

有一种病叫梅克尔憩室,它可能终身没有症状却蠢蠢欲动,常常与其他疾病合并发生。不病则已,一旦遇上可能会有生命危险。


(资料图)

近日,青岛妇女儿童医院小儿普外科连续接诊了4例梅克尔憩室急危重症患者,上演了一幕幕生死时速。

“医生...医生...我家宝宝拉了好多血......”青岛妇女儿童医院急诊外科诊室,浩浩(化名)妈妈急的哭了起来。

6天前,5岁的浩浩大便后,妈妈刚想帮他冲马桶,就被便池里红红的一滩“血水”给吓住了,但联想到孩子这几天刚吃过红心火龙果,且孩子排便时并没有疼痛现象,便以为是火龙果色素,并未引起重视。然而,接连几日孩子先后4次便血,便池的“血水”依然触目惊心,小浩浩也变得面色苍白、疲软无力,家长才意识到这可能不是火龙果惹的祸。

接诊医生发现浩浩面色及口唇苍白、精神萎靡,有休克表现。血常规结果显示浩浩血红蛋白仅57g/L(正常5岁孩子为110g/L),已属于重度贫血!情况紧急,医院立即开通绿色通道,幸运的是经过扩容、输血等一系列抢救措施,浩浩的血红蛋白慢慢恢复,病情逐渐稳定。

但究竟是什么原因导致浩浩便血不止呢?小儿普外科专家结合超声检查,排除其他病因后,判断“罪魁祸首”是“梅克尔憩室”。梅克尔憩室,又叫美克尔憩室,是一种由于卵黄管闭合退化不全导致的先天性消化道畸形,病灶通常位于回肠末端,临床常常表现为大量便血、呕吐、腹胀、不排气排便以及腹痛等。

手术是帮助患儿治疗贫血的根本方式,救治团队决定采用腹腔镜下“梅克尔憩室切除+肠吻合术”进行治疗。在儿童普外科、麻醉及手术中心的通力配合下,手术顺利完成。目前浩浩已康复出院。

梅克尔憩室在临床上发病率并不高,但罕见的是此后十几天内青岛妇女儿童医院接连收治了多例“梅克尔憩室”患儿。

8个月的祥祥(化名)因体温达38.5℃,出现高热、频繁呕吐症状,紧急来院就医,经详细查体及辅助检查被确诊为肠梗阻。最终,术中证实该病为梅克尔憩室导致。

与他们同样患有“梅克尔憩室”的还有出现同样便血症状的4岁和14岁两名患儿......

青岛妇女儿童医院每年都会收治数十例此病患儿,它的典型特征可以用几个“2”归纳—发病率约为2%、大多数患者2岁左右发病、男性约是女性的2倍、憩室内有胃粘膜及胰腺粘膜2种迷生粘膜。

梅克尔憩室虽为先天性疾病,但在产检时几乎检查不出来。大多数梅克尔憩室不发病时没有任何症状,一旦与急性消化道出血、肠梗阻以及急性憩室炎合并发生,症状较为严重甚至危及生命。目前,治疗该类疾病的主要方式为腹腔镜下手术切除,具有创伤小,美观,恢复快等优点。

青岛妇女儿童医院专家提醒:当孩子出现不明原因大量便血,急性发病的腹痛,或是频繁的呕吐以及腹胀等不适,应立即到院就诊。

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