为何小半只青团就差点就让老人丧命？

清明在即，正是吃青团的时候，软糯的口感，甜美的馅料，是很多人爱吃的美味。不过，青团属于糯米食品，黏性大，要是被噎着了，一口气上不来还真是难受!

家住朝晖新村的魏奶奶今年79岁，最近她就被一块青团给折腾得进了医院。昨天中午11点30分，她和家里人分食了一个青团。“想着这个是时鲜货，让老人家尝尝。但又想到老母亲年纪大了，吞咽不好，因此就给了她半个。”魏奶奶的儿子很是孝顺母亲。

老太太坐在沙发上手里拿着半个团子，吃得也挺慢，家人想想应该没啥问题。然后2分钟后老伴首先发现不对劲了：只见她呼吸急促，坐在椅子上直不起身，面色十分痛苦。

“不好，妈被东西呛住了!”儿子最先反应过来，一家人一拥而上，又是灌热水又是拍后背折腾了好几分钟。但眼见老人的呼吸越来越困难，口唇也开始变色，最后全身发抖，抽搐了几下后整个人瘫软在地，家人急得大声呼唤但魏奶奶意识全无。

“糟了，快打120”!11点42分，当120急救人员冲进进家门时，魏奶奶已经出现了呼吸和心跳骤停，“患者是噎食导致的窒息，情况紧急!”急救人员们直接在车上予患者吸氧和胸外按压，救护车急速驶向杭州市中医院武林院区。

11点58分，魏奶奶被推进急诊抢救室，此时她的颈动脉搏动消失，无自主呼吸，血压、氧饱测不出，四肢末梢紫绀明显，床边心电图呈一条直线，老人已经一脚迈入了鬼门关，情况万分危急!

时间就是生命!急诊科主任叶远玲立即指挥及急救团队对患者行持续性高质量心肺复苏，加压给氧，同时行紧急气管插管接呼吸机辅助呼吸，在插管过程中，医生们小心地吸引出青团残渣，取出“罪魁祸首”后再行持续的心肺复苏，时间一分一秒过去，大家都紧张得不行。

12点11分，床边心电图终于出现了一个微小的波动，患者心跳开始恢复。

所有人都松了一口气，15点06分，待生命体征平稳后，患者被转入急诊监护室做进一步治疗。

为何小半只青团就差点就让魏奶奶丧命?

医生们翻开病史发现，患者有20余年的高血压、冠心病和脑血管意外病史，20年前就中风过，但是没有留下后遗症。3年前又中风过一次，后果挺严重的，遗留左侧肢体活动不利，去年6月因脑梗在鬼门关走了一遭，这个月初又因急性脑梗在市中医院神经内科就诊，因此初步判定是脑血管疾病引起的咽反射迟钝造成噎食窒息。

遗憾的是，虽然人是抢救回来了，但长时间脑部缺氧，将会影响脑功能。

噎食可能导致很严重的后果——短时间内造成气道梗阻使人窒息，紧接着引起心跳骤停，脑氧气供给中断，而心跳呼吸停止时间超过4-6分钟，就会对大脑造成不可逆的损害甚至死亡。

老人和儿童是气道异物的好发人群，儿童多因好奇误吞，而老人则可能因为吞咽功能退化，心脑血管疾病、心肺功能失调和进餐时情绪激动引起食管痉挛等原因引起噎食。

叶远玲提醒：孩子和老人的咽部咳嗽反射及咀嚼能力较差，像青团、糍粑、汤圆等软糯黏稠的食物对他们来说属于高危食物，即使要吃也要切成小块，放慢速度，多咀嚼几口再咽下，切勿勉强吞咽。

在食用坚果、小颗水果，果冻、多刺鱼类和肉类等食品时，最好事先进行分解、取出果核和骨头，切勿让他们囫囵吞食，最好有家属在旁监督确保安全。

若家中老人在噎食后陷入昏迷，首先要进行心肺复苏;若为清醒状态，家属可尝试使用海姆立克急救法，方法如下：

第一步：站到老人身后，从背后抱住老人，双臂环绕其腰腹部。

第二步：一手握拳，拳心向内按压于老人肚脐和肋骨之间的部位，另一只手掌按在拳头之上。

第三步：双手用力、快速地向里、向上按压，反复实施，直到阻塞物吐出为止。

若气道异物无法自行通过咳嗽和海姆立克手法排出，患者持续有呛咳和呼吸困难表现时，应当立即到就近医院急诊就医。

老年人噎食的表现：

1、突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情。

2、用手抓住颈部或胸前，并用手指向口腔。

3、呼吸道被阻塞，憋气，面部胀红，剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

如何预防老年人噎食?

老人进餐时尽量使用坐位或半卧位，身体保持前倾15度，下巴不要抬太高，患病卧床的老人进食后不要立即躺卧。

吃饭前可以和聊些轻松的事情让老人保持心情舒畅，注意力集中后再开始进食。

老人的食物最好煮软一些，避免吃生、冷、粗、硬的食物，也可以准备水或稀汤，缓解老人因唾液分泌不足而产生的咀嚼或吞咽困难。

关键词： 糯米食品 噎食窒息 无自主呼吸 心肺复苏