疫线科普丨ICU专家提醒伴有基础病老年人群体如何防重症-全球快资讯

大象新闻记者 董彩红 通讯员 吴静

新冠病毒感染，大家最担心的就是发展成重症。如何提前预防，避免最坏结果？大象新闻记者连线郑州大学第一附属医院综合ICU重症医学孙同文教授谈新冠感染重症防治。

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【1】老年人罹患新冠肺炎后是否需要入院治疗呢？

孙同文：并非所有的老年人感染后都需要入院治疗，发烧、轻微咳嗽是常见的呼吸道感染症状，大多数患者居家服药、对症治疗即可明显缓解，无需过分惊慌。老年人服用退烧药物后体温明显下降，无明显咳嗽、呼吸困难、胸闷气短等缺氧症状，也可以继续居家观察。

【2】老年人伴有基础疾病患者或肿瘤患者遇到新冠，哪些情况需要警惕？

孙同文：一些患有基础疾病的老年人以及服用抗肿瘤药物的肿瘤患者、服用糖皮质激素的结缔组织病患者、或器官移植后服用免疫抑制药的患者，出现高热后发生重症肺炎的风险相对较高，家人应高度警惕。

如果出现咳嗽加重、胸闷气短、呼吸困难等症状，应及时到医院就诊。

【3】老年人居家需注意什么？

孙同文：居家健康监测期间可以使用指脉血氧监测仪测量血氧饱和度，如果指脉氧小于93%，则提示可能有缺氧表现，此时应到医院就诊。

除此之外，罹患基础疾病的老年人感染后出现并发症的几率相对较高，需要及时识别，尽早入院。

【4】糖尿病、冠心病患者有哪些风险？

孙同文：老年人感染后出现恶心呕吐、腹泻、进食困难等情况容易导致内环境紊乱；糖尿病患者不能正常吃饭可能诱发糖尿病酮症酸中毒，血糖控制不好，也可能并发糖尿病高渗性昏迷等，这些情况都需要引起重视。如果是冠心病患者，体温升高容易诱发心绞痛或急性心肌梗死，大家一定警惕。

【5】年轻人需警惕什么？

孙同文：即使是年轻人，也应该注意身体发出的高危预警信号。

一般来说，感染后发烧3～5天，体温可以得到明显控制，如果患者3～5天后依然有高烧，而且有明显胸闷气短、呼吸困难、高热惊厥、四肢抽搐等症状，应及时到医院就诊。

【5】医疗机构如何做好急危重症救治保障？

孙同文：为缓解当前的救治压力，医院应拓展重症救治资源，扩充重症收治床位，强化重症救治队伍，在做好急救设备物资储备及医护人力储备外，统一调配曾在ICU实习轮转过的临床医生或所学专业为急诊医学、重症医学、麻醉学的医生，他们熟悉呼吸机使用，对他们合理安排支援ICU一线，加强ICU一线救治力量；护理方面，医院从各个临床科室中抽调一部分护理人员前来支援ICU，集全院之力全力保障急危重症患者救治。

关键词： 基础疾病 呼吸困难 新闻记者