市立医院:治愈希望“藏”在血液里 “浓缩的营养”唤醒双膝重生
- 大众报业·半岛网
- 2023-02-23 14:37:33
半岛网2月23日讯(记者 李京媛 通讯员 谢小真) 2月2日,青岛市市立医院采用血细胞分离单采新技术,为一位双膝疼痛十余年的患者成功实施了富血小板血浆(PRP)采集,用新的输血医学技术更好地服务临床与患者。
“浓缩的营养”带来疗愈希望
60多岁的杨先生(化名)饱受双膝疼痛的折磨十余年,日常生活无时无刻不受影响,生活质量大打折扣。杨先生为了解决病痛问题,改善生活质量,来市立医院就诊。本部骨关节与运动医学科主任郭传友教授及其团队经过专业检查、详实病因、细致沟通后,为其制定了“双膝软骨成形术+PRP双膝关节腔注射”的治疗方案。
【资料图】
富血小板血浆(PRP) 是指通过离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物。PRP来源于自体,无免疫排斥,对机体损伤小,含有血浆、血小板、细胞因子、凝血酶和其他相关生长因子,具有抗菌抗炎、生物粘接、促进细胞生长、促进伤口愈合等作用,为组织提供“浓缩的营养”,促进软组织和骨组织再生与修复。
血细胞分离单采成功采集PRP
以往PRP采集主要采用采集血液手工分离法,临床使用中存在红细胞污染率高、PRP浓度不统一、单次制备量少等限制。青岛市市立医院输血医学部应用血细胞分离机采集PRP制品,具有采集纯度高、浓度标准化、一次采集多次使用等优点。
在收到骨关节与运动医学科患者的PRP采集会诊后,输血医学部团队迅速响应,积极与临床医护团队对接,根据临床诊疗需求,制定了骨关节外科的专属流程并进行了演练。
自体血效能唤醒双膝关节“重生”
2月2日下午,输血医学部在临床医护团队的配合下,为患者成功创建血液通路,通过抽取患者自身外周血,按照提前设定的PRP制备采集浓度,经由血细胞分离机离心自体血液得到富含血小板的少量血浆。
对于患者来说,采集过程就像打针时埋下一个“大号留置针”,几乎没有任何疼痛或不适。整个过程在床旁进行,制备过程快捷,耗时仅半小时左右,总循环血量1000毫升,经过特异性分离采集血小板容量近70毫升,得到足够质量和数量的自体PRP后,剩余成分输回患者体内,采集全程采取封闭式操作,之后根据临床需求进行分装,贴上患者身份标识后储存,后续这些血液制品将被分次注射进患者的双膝关节,促进软骨组织的形成,有效减轻患者的痛苦。
2月3日上午,郭传友主任给患者完成了双侧膝关节镜下骨关节炎清理术,术中发现患者关节软骨磨损严重,到了换关节的程度,但患者拒绝关节置换。术后立即注射了PRP各4毫升,术中、术后患者无不适,并在后续三周每周分别注射一次,巩固疗效。
输血走向临床 创输血事业新局面
输血医学部程聪主任介绍,血细胞分离技术是输血治疗的主要手段,其工作原理是根据细胞大小和密度的不同,在高速离心机的作用下,使各种血液成分得以分离,从而选择性地去除或采集血液中的重要成分,以满足不同的临床治疗需求。细胞分离技术既可作为患者的对症治疗策略,亦可作为缓解疾病的关键治疗手段,因此,血细胞分离技术是近20年来医学界里程碑性质的技术进步之一。
青岛市市立医院输血医学部除进行血液检测、血型参比、临床供血等常规项目外,还已经开展了多种血液治疗项目,包括血液成分去除(白细胞、红细胞、血小板等)、干细胞采集、全血置换、血浆置换、富血小板血浆等,均取得了良好的治疗效果。团队秉承“全面指导、全面记录、全面监督、全面评价”的管理理念,不断完善科学质量管理体系,提高临床用血服务效率,保障患者用血安全。
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